В каких случаях пособие по больничному листу возмещается напрямую

Листок нетрудоспособности выдается в день установления нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая праздничные и выходные дни то есть в листке нетрудоспособности указываются календарные дни болезни. Максимальная продолжительность больничного листа При болезни или травме самого работника ему может быть выдан больничный лист на срок не более 12 месяцев. Однако лечащий врач единолично может выдать больничный на срок не более 15 дней, а зубной врач или фельдшер - на срок не более 10. Больничный лист продолжительностью более 15 дней выдается только по решению врачебной комиссии.

Об основах обязательного социального страхования в ред. Однако остальным страхователям по-прежнему нужно проверять больничный лист на предмет возможных ошибок, чтобы Фонд не отказал в возмещении пособий, а в случае отказа со стороны Фонда — доказывать свою правоту. Еще одна причина, по которой страхователю могут отказать в возмещении расходов — это создание страхователем искусственной схемы для получения пособий даже если больничный лист оформлен идеально. Больничный с дефектом Итак, одной из причин, по которым территориальные органы ФСС России отказывают в возмещении пособий, являются ошибки в оформлении больничного листа. Проанализируем судебную практику, касающуюся некритичных ошибок больничного листа. Напомним, что на основании п. В силу ст. Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Фонд будет выплачивать пособия напрямую

Ответы на наиболее часто поступающие вопросы по применению норм законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством 1.

В случае если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места работы у другого страхователя в связи с прекращением деятельности этим страхователем либо по иным причинам, какие действия должны совершить работник и страхователь?

Ответ: Работник обращается к страхователю, назначающему и выплачивающему пособие с заявлением о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, а страхователь направляет соответствующий запрос.

Каким образом необходимо рассчитать пособие по временной нетрудоспособности работнику, в случае, если у него в двух календарных годах отсутствует заработная плата? Ответ:Пособие будет рассчитываться из среднего заработка приравненного к минимальному размеру труда. Применяется ли районный коэффициент к минимальному размеру оплаты труда при исчислении пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с частью 11 статьи 14 Федерального закона 29.

Аналогичная норма закреплена пунктом 11 1 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15.

При этом согласно указанному пункту Положения в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районный коэффициент к заработной плате, исчисленный застрахованному лицу исходя из МРОТ размер соответствующего пособия определяется с учетом этих коэффициентов.

Какой период необходимо брать в качестве расчётного при исчислении пособия по временной нетрудоспособности за период с 01. Ответ: Для расчёта пособия будет учитываться расчётный период 2008 и 2009 г. Какой период листка нетрудоспособности будет оплачен во время простоя? Листок нетрудоспособности с 20. По приказу объявлен простой с 01. Ответ: В данном случае будет оплачен весь период временной нетрудоспособности с 20. За какой период производится перерасчёт назначенного пособия при предоставлении справки о сумме заработка?

Ответ: За всё прошлое время, но не более чем за 3 года, предшествующих дню представления справки о сумме заработка. Кто несёт ответственность за достоверность сведений о начисленных суммах оплаты труда представленных работником с предыдущего места работы для назначения пособий? Ответ: Физические и юридические лица, выдавшие застрахованному лицу справку о сумме заработка.

Страховой случай наступил в 2011 году отпуск по беременности и родам. Работница выбрала новый порядок исчисления пособия, действующий с 2011 года. В 2007 году застрахованная женщина находилась в отпуске по беременности и родам, в 2008-2010 годах — в отпуске по уходу за ребенком до тех лет. Возможна ли замена 2009-2010 годов на 2005 и 2006 года? Ответ: В соответствии с частью 1 статьи 14 Федерального закона 29.

Учитывая изложенное, при наступлении страхового случая в 2011 году, если застрахованное лицо в 2007 году находилось в отпуске по беременности и родам, а в 2008-2010 годах в отпуске по уходу за ребенком, то по заявлению застрахованного лица 2009-2010 года могут быть заменены на 2005 и 2006 годы, при условии, что в результате такой замены размер пособия увеличится.

Страховой случай наступил в декабре 2010 года и окончился в 2011 году. За какое количество дней выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за счет средств работодателя? Ответ: С 1 января 2011 года согласно пункту 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.

В 2010 году работодатель при заболевании или травме работника выплачивал пособие за счет собственных средств за первые два дня временной нетрудоспособности. Учитывая изложенное, если страховой случай наступил в 2010 году, когда действовала норма по выплате пособия по временной нетрудоспособности за счет средств работодателя за первые два дня временной нетрудоспособности, то за счет средств работодателя оплачиваются первые 2 дня временной нетрудоспособности заболевшего работника, несмотря на то, что страховой случай окончился в 2011 году, и пособие будет фактически выплачиваться в этом году.

Каким образом осуществляется расчет пособия по временной нетрудоспособности работнику, проработавшему в организации менее двух лет, в случае отсутствия сведений о среднем заработке этого работника на предыдущих местах работы? Ответ: В случае отсутствия у застрахованного лица справки о сумме заработка страхователь обязан назначить и выплатить данному лицу пособие по временной нетрудоспособности на основании имеющихся у него данных, а после предоставления справки о сумме заработка произвести перерасчет ранее назначенного пособия с учетом суммы заработка, указанного в этой справке.

Имеют ли право внешние совместители на получение пособий по обязательному социальному страхованию? Статья 2 Федерального закона от 29. Таким образом, внешние совместители также являются застрахованными лицами и имеют право на пособия по обязательному социальному страхованию. В каких случаях территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации вправе назначить и выплатить пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством напрямую застрахованному лицу?

В соответствии с действующим законодательством назначение и выплата пособий по материнству осуществляются по месту работы. Работодатель обязан назначить эти пособия в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица и подачи необходимых документов. Сама выплата осуществляется в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты зарплаты.

Вместе с тем закон предусматривает, что в ряде случаев выплаты могут производиться территориальным органом Фонда. Например, если на день обращения за выплатой пособия деятельность организации-страхователя прекращена. Или если на его счете недостаточно денежных средств в этом случае применяется очередность списания средств со счета организации, которая регулируется Гражданским кодексом.

Наконец, Фонд может осуществлять выплаты, если невозможно установить местонахождение страхователя и его имущества, но есть вступившее в законную силу решение суда, подтверждающее, что пособия работодатель не выплатил.

В этих трех случаях человек может обратиться в территориальный орган Фонда, в котором состоит на регистрационном учете его работодатель. Эту информацию можно получить в региональном отделении Фонда.

Имеют ли право на получение пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством далее - пособия иностранные граждане? Согласно Федеральному закону от 19. Те же иностранцы, которые временно пребывают в РФ, не подлежат социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

При этом при расчетах учитывается только тот заработок, который был получен иностранными гражданами в статусе постоянно или временно проживающих на территории России. Но сам размер пособий не может быть менее установленного федеральным законодательством. Обязан ли работодатель выплатить бывшему работнику, уволенному по сокращению штата и заболевшему через неделю после увольнения, пособие по временной нетрудоспособности?

Оплата пособия регулируется Федеральным законом от 29. Оно выплачивается, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору. Никаких исключений для увольнения по сокращению штатов нет.

Нужно просто представить работодателю листок нетрудоспособности больничный. При этом в законе приведен перечень периодов, когда пособие не назначается: 1 за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты в соответствии с законодательством, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска; 2 за период отстранения от работы в соответствии с законодательством, если за этот период не начисляется заработная плата; 3 за период заключения под стражу или административного ареста; 4 за период проведения судебно-медицинской экспертизы; 5 за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных частью 7 статьи 7 настоящего Федерального закона.

Подлежит ли оплате листок нетрудоспособности при наступлении страхового случая в период отпуска с последующим увольнением, в связи с истечением срочного трудового договора? Обеспечение пособием осуществляется не только в период работы по трудовому договору, но и когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Если срочный трудовой договор заключен на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие за исключением заболевания туберкулезом выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При туберкулезе - до дня восстановления трудоспособности установления инвалидности.

При этом человеку, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе. Для расчета пособия необходимо предоставить листок нетрудоспособности больничный. Следует учесть, что если человек заболел уже после увольнения в течение 30 календарных дней со дня увольнения , то пособие составит 60 процентов среднего заработка независимо от страхового стажа уволенного.

При увольнении в связи с истечением срока трудового договора отпуск с последующим увольнением может предоставляться и тогда, когда время отпуска полностью или частично выходит за пределы срока договора. В этом случае днем увольнения также считается последний день отпуска. Следовательно, если работник заболевает в период отпуска с последующим увольнением, пособие подлежит выплате по нормам статьи 7 Закона N 255-ФЗ, так как заболевание наступило до увольнения.

Выплата пособий осуществляется в зависимости от конкретной ситуации: либо по всем местам работы, либо только по одному из них по выбору работника с учетом заработка у других работодателей. Выдается ли листок нетрудоспособности в случае заболевания работника, который по основному месту работы находится в отпуске по уходу за ребенком, а на работе, осуществляемой на условиях внешнего совместительства, работает на условиях неполного рабочего времени?

Пунктом 23 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздрава России от 01. При оформлении листка нетрудоспособности на корешке бланка и в разделе, заполняемой медицинской организацией, в строке "Основное" отметки не делается, в строке "По совместительству" делается отметка.

Может ли лечащий врач единолично продлевать листок нетрудоспособности в случаях временной нетрудоспособности, длящейся более 15 календарных дней, в промежутках между решениями врачебной комиссии? Выдача и продление больничного при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, осуществляется по решению врачебной комиссии.

Ее назначает руководитель медицинской организации. Такое решение должно оформляться в бланке листка нетрудоспособности в таблице "Освобождение от работы" двумя подписями. При этом любой медицинской организацией учитывается суммарная продолжительность с первого дня освобождения от работы. Поэтому в промежутках между решениями комиссии единоличных решений лечащего врача о продлении больничного выноситься не должно что не отменяет его права вести наблюдение больного.

Возможно ли принять к оплате листок нетрудоспособности при наличии ошибки в наименовании места работы нетрудоспособного гражданина, неточном указании места работы? В соответствии с установленным порядком медицинская организация должна указывать в строке "место работы - наименование организации" полное или сокращенное наименование организации или работодателя - физического лица. При произвольном сокращении или неверном написании организацию можно также идентифицировать по регистрационному номеру страхователя.

Такой номер выдается организации при регистрации в территориальном органе Фонда социального страхования, и эту часть больничного заполняет сам работодатель. Неверное написание организации со слов работника нельзя считать ошибкой врачей. Это не требует переоформления листка и не влечет отказа в назначении и выплате пособия.

Больничный спокойно может быть принят работодателем к оплате, если есть возможность точно идентифицировать организацию и подтвердить принадлежность к ней работника. При этом у территориального органа Фонда не будет оснований для непринятия к зачету расходов, произведенных на его основании.

Применяется ли в 2013 году районный коэффициент при исчислении пособия по временной нетрудоспособности? Поскольку оплата труда в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях осуществляется с применением районных коэффициентов, то и исчисление пособия по временной нетрудоспособности тем, кто работает в этой местности, производится из их заработка, который изначально рассчитывается с учетом районного коэффициента.

Однако следует помнить, что есть верхняя планка при исчислении среднего дневного заработка. Поскольку она рассчитывается исходя из выплат за два предыдущих года, то в 2013 г. Тем, чей страховой стаж составляет менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда МРОТ.

В местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, этот размер не должен превышать суммы в МРОТ плюс эти коэффициенты. Как исчислить пособие по временной нетрудоспособности в случае, когда у застрахованного лица в расчетном периоде отсутствует заработок, а также в случае, когда средний заработок, рассчитанный за этот период, ниже минимального размера оплаты труда?

Если у человека в расчетный период не было заработка или он был ниже минимального размера оплаты труда в расчете за полный календарный месяц и в размере МРОТ по состоянию на день наступления страхового случая , то средний заработок принимается равным МРОТ установленному на день наступления страхового случая.

Чтобы определить, что средний дневной заработок, из которого исчисляется пособие, меньше МРОТ, необходимо сравнить две цифры. Разделить средний заработок за два предшествующих календарных года на 730 - это будет величина среднего дневного заработка. Если первая цифра меньше второй, то для расчета пособия берется наибольшая величина. Дальше необходимо определить размер дневного пособия, который зависит от страхового стажа, а после этого умножить эту величину на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

Страховой случай наступил в 2013 году временная нетрудоспособность. В 2011 году застрахованная женщина находилась в отпуске по беременности и родам, в 2012 году - в отпуске по уходу за ребенком до трех лет. Возможна ли замена 2011 - 2012 годов на 2009 и 2010 годы? В соответствии со статьей 14 Федерального закона 29.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 5 вопросов по больничному - Елена А. Пономарева

Каких регионов это коснется и как будут назначаться и выплачиваться в электронном виде, а Фонд напрямую выплачивает застрахованному пособие​. с последующим возмещением из бюджета ФСС в пределах суммы, Так, больничный должен быть выдан не ранее чем полгода назад. В общем случае за выплаты по больничному листу отвечает работодатель (​ч. Без каких документов откажут в зачете пособий. Но есть пять случаев, когда оплачивает больничный лист напрямую Фонд социального С первого дня пособие возмещает ФСС в пяти случаях (см. таблицу).

Актуально на: 17 января 2020 г. НДФЛ с больничного листа Если ваш работник заболел, то за период временной нетрудоспособности вы должны выплатить ему пособие на основании представленного им больничного листа ст. В общем случае первые 3 дня болезни из периода нетрудоспособности работника оплачиваются за счет средств работодателя, остальные дни — за счет средств ФСС ч. Пособие должно быть назначено работнику в течение 10 календарных дней с даты предъявления больничного работодателю, а перечислено в ближайший после назначения пособия день выплаты зарплаты, установленный у работодателя ч. Больничный облагается НДФЛ Пособия по временной нетрудоспособности исключены из списка не облагаемых налогом государственных пособий, установленных действующим законодательством п. То есть со всей оплаты больничного листа удерживается НДФЛ непосредственно при ее выплате работнику п. А перечислить налог в бюджет нужно не позднее последнего числа месяца, в котором работнику выплачено пособие по временной нетрудоспособности п. Начисляется ли НДФЛ на больничный исполнителя по ГПД Заболевшим лицам, с которыми у вас заключены гражданско-правовые договоры оказания услуг, выполнения работ , оплачивать больничный вы не должны п. Ведь и взносы на ВНиМ с выплат таким исполнителям платить не надо пп. Соответственно, вопрос, удерживается ли НДФЛ с больничного в таком случае, снимается автоматически. НДФЛ с больничных: пилотный проект Сегодня в некоторых субъектах РФ действует пилотный проект ФСС, в соответствии с которым работодатель выплачивает пособие только за три первых дня болезни, а пособие за период начиная с 4 дня работники получают напрямую из ФСС, а пп. Постановлением Правительства от 21. Подробнее об отражении больничных в 6-НДФЛ читайте в отдельном материале.

Ответы на наиболее часто поступающие вопросы по применению норм законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством 1. В случае если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места работы у другого страхователя в связи с прекращением деятельности этим страхователем либо по иным причинам, какие действия должны совершить работник и страхователь?

Нюансы режима неполного рабочего времени В дополнение к вышесказанному добавим, что судьи по поводу ошибок и нарушений, допущенных при выписке листков нетрудоспособности, отмечают следующее: если ошибки в листках нетрудоспособности носят устранимый характер, это не является основанием для отказа в принятии к зачету произведенных страхователем расходов см. Одновременная выплата зарплаты и пособия по нетрудоспособности В силу пп. При этом замена сторожа, который болеет и временно нетрудоспособен, другим работником не отражена в табелях рабочего времени.

Начисление больничного: проводки

Выплатить пособие нужно вместе с ближайшей заработной платой. При этом НДФЛ удерживать и перечислять в бюджет не надо. За задержку оплаты больничного пособия в 2020 году грозит административный штраф. Читайте также: Детские пособия вырастут в 2020 году Оплата больничного листа в 2020 году: изменения Изменение 1. Вырос минимальный размер оплаты по больничному. Напомним, минимальное пособие зависит от величины МРОТ на дату начала заболевания. Соответственно минимальное пособие по болезни равно 398,79 руб. Изменение 2. Увеличился максимальный лимит по больничному листу.

Возмещение расходов из ФСС в 2020 году

Больничный лист выдается работнику в связи с временной потерей трудоспособности и оплачивается работодателем или Фондом социального страхования. Для расчета больничного необходимо установить причины потери нетрудоспособности и определить, участвует ли ваш регион в пилотном проекте Фонда социального страхования см. Постановление Правительства РФ от 21. Перечисленные факторы имеют прямое влияние на бухгалтерские проводки по начислению пособий. Виды больничных листков Больничный лист может быть выдан по различным поводам, но для расчета и составления проводок достаточно выделить 3 группы причин: по заболеванию; в связи с беременностью и родами; в результате производственной травмы. Выплата за дни, пропущенные по болезни, рассчитывается в зависимости от стажа и оплачивается частично за счет работодателя. Суммы выплат по больничным в двух оставшихся случаев полностью производятся из бюджета ФСС и не зависят от стажа работ. Бухгалтерские проводки формируются исходя из того, участвует ли регион, в котором компания осуществляет деятельность, в пилотном проекте ФСС. Порядок расчетов по больничным для разных регионов С точки зрения расчета суммы, причитающейся за дни нетрудоспособности, все регионы страны делятся на две категории: участвующие в пилотном проекте ФСС и нет.

.

.

Больничный лист

.

НДФЛ с больничного листа

.

Если Фонд соцстраха отказал в возмещении пособия: аргументы для суда

.

Пилотный проект ФСС: важное для новых участников

.

Нарушения, при которых ФСС отказывает в возмещении расходов

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 9 вопросов по больничному - Елена А. Пономарева
Похожие публикации